2020年及“十四五”医疗信息化行业现状及前景专项调查

医疗信息化发展历程：根据研究资料，全球医疗信息化行业起步于20世纪80年代初期-20世纪90年代中后期。在中国，医疗信息化行业主要发展历程为：

第一阶段是从20世纪80年代开始起步阶段，主要以大型医疗机构的信息化建设为主，医疗保险成为建设的推手；

第二阶段是从2003年“非典”为动因，国家为提高业务管理水平，加大了公共卫生信息化建设投入，一大批信息系统如卫生应急指挥系统、卫生统计直报系统、妇幼卫生保险系统及新农合管理信息系统先后上马，解决了某个特定业务管理需要的问题；

第三个阶段是以2009年国家出台的“新医改”为推手，信息化作为重要支撑体系写入报告当中，居民健康档案、电子病历作为中心被提上日程，而卫生信息化“十二五”规划明确提出了“35212”的总体框架路线图。

第四阶段是以2014年国务院公布的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》的通知为基础，以公立医院改革为重点，深入推进医疗、医保、医药三医联动。随后在2015-2017年间，国家开始在全国开展健康中国云服务计划，积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务，推动健康大数据的应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平，加强人口健康信息化建设。

据中金企信国际咨询公布的《2020-2026年中国医疗信息化市场专项调研及投资前景可行性预测报告》统计数据显示：专家表示：医疗服务信息化是国际发展趋势。随着信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、 HIS 系统的整体建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形之中树立起了医院的科技形象。因此，“十三五”期间，医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为国内医院，尤其是大中型医院信息化发展的新方向。

医疗信息化基本组成框架：

①医疗信息化：医疗信息化即医疗服务的数字化、网络化、信息化，是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。

根据研究资料：医疗信息化包括医院信息化和卫生信息化。医院信息化又包括医院管理信息化、临床管理信息化、医院信息集成，广义的医疗信息化还包括远程医疗、移动医疗、云医疗、医保信息化、药品流通信息化等。

②医院信息化：医院信息化以医院管理（HIS）、电子病历（EMR）为核心，通过信息技术实现医院管理信息和医院临床信息的数据采集、处理、存储、传输和共享，实现病人信息数字化

由上图可知，底层架构是医院信息集成平台，其中电子医嘱、电子病历、临床路径、临床知识库等均建立在这个集成平台当中，电子病历是平台核心。

③区域卫生信息化：区域医疗卫生信息化以居民电子健康档案为核心，以区域医疗资源共享为目标，以社区和农村居民基本医疗卫生服务为重点，运用信息化的手段，为国内公共卫生领域信息化建设提供全面解决方案。

分级诊疗可以通过区域信息平台实现病历档案共享，将医院间信息互联互通。

医疗信息化重点建设内容：

2017年中国医疗信息化重点建设内容分析

发展目标：根据国家《人口健康信息化和健康医疗大数据规划》基本内容。未来3-5年中国医疗信息化主要建设目标为：

①2017年：覆盖公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、行业管理、健康服务、大数据挖掘、科技创新等全业务应用系统的人口健康信息和健康医疗大数据应用服务体系初具规模，实现国家人口健康信息平台和32个省级（包括新疆生产建设兵团）平台互联互通，初步实现基本医保全国联网和新农合跨省异地就医即时结算，基本形成跨部门健康医疗大数据资源共用共享的良好格局。

②2020年：基本建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台，实现与人口、法人、空间地理等基础数据资源跨部门、跨区域共享，医疗、医保、医药和健康各相关领域数据融合应用取得明显成效；统筹区域布局，依托现有资源基本建成健康医疗大数据国家中心及区域中心，100个区域临床医学数据示范中心，基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡；加快推进健康危害因素监测信息系统和重点慢病监测信息系统建设，传染病动态监测信息系统医疗机构覆盖率达到95%；政策法规标准体系和信息安全保障体系进一步健全，行业治理和服务能力全面提升，基于感知技术和产品的新型健康信息服务逐渐普及，覆盖全人口、全生命周期的人口健康信息服务体系基本形成，人口健康信息化和健康医疗大数据应用发展在实现人人享有基本医疗卫生服务中发挥显着作用。

中国医疗信息化行业发展阶段：整体来看：当前，中国医疗信息化行业整体处于发展初期中的快速成长阶段，主要依靠政府来拖动发展，对新进入者来说存在一定门槛，市场竞争激烈但基本有序。目前，国内医疗信息化可划分四个发展阶段：

（1）医疗IT1.0 时代：以信息化普及为核心，分为医院信息化（包括 HIS、CIS、LIS、PACS 等）、区域医疗信息化、基层医疗信息化、社保信息化等。

（2）医疗 IT2.0时代：以互联网医疗为主旋律，云技术可直接为C端用户提供移动医疗、远程医疗、健康云等形式的医疗服务。其主要参与者包括互联网公司和传统医疗 IT企业，以及 PE、VC公司等。并将成为未来5-10年内推动中国医疗IT持续扩容的新生力量。

（3）医疗 IT3.0 时代：医疗信息化以“三医联动+健康管理”为终极目标，这是由病人治疗流程所决定的，看病需要经历医院诊断、药房拿药、支付、院后健康管理三个阶段，单纯的医疗 IT仅仅完成了医院诊疗，其与医药、医保支付之间存在信息数据。因此医疗IT公司纷纷切入医保控费（控费引擎是联动医疗与医保的桥梁）、药品流转（电子处方是联动医疗与医药的唯一纽带）、商业健康险（健康险是找到大健康管理付费人群的载体）等产业，将三医联动起来覆盖病人全流程健康管理。

（4）医疗 IT4.0时代：切入医疗服务的本质，不仅仅是信息化工具。在医疗服务产业链中，医疗大数据、云计算、互联网+成为关键。

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