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医学影像是指为实现诊断或治疗引导的目的,对人体施加包括可见光、X射线、超声、强磁场激励等各种物理信号,记录人体反馈的信号强度分布,形成图像并使得医生可以从中判读人体结构、病变信息的技术手段。 医学影像产业主要分为两个部分,上游是影像设备,包括零部件厂商、整机厂商、配套软件,最终服务对象是医院及影像科医生,以机器或系统的销售收入作为统计口径,壁垒是包括研发积累、精密制造水平及配套服务。下游为影像诊断,包括医生、影像中心、影像耗材、远程诊断服务等,在影像设备产出图像的基础上附加医生的劳动成本,最终服务对象是患者,以诊断收入作为统计口径,诊断环节最重要的因素是专业而可靠的诊断结论。
中金企信国际咨询公布《2020-2026年中国医学影像行业市场发展现状研究及投资战略咨询报告》
全球的医疗影像设备市场被少数巨头占据,老牌医学影像设备公司占据了超过 90%的市场份额,尤其是排在前三位的西门子、通用电气和飞利浦。在国内的数字医疗影像市场,跨国企业占据了 75%以上的市场份额,前三大厂商在中高端市场的份额甚至超过 80%。在基层市场,国产设备有着较为明显的价格优势,市场占有率较高,分级诊疗带来的基层需求释放及第三方影像中心的推进也将对以基层市场为主的国产设备厂商带来新增量空间。另一方面,随着研发积累和多领域持续的技术进步,国产设备厂商的竞争力也有了较大的提升,在中高端设备上开始发力,有望逐步实现国产替代。 政策主导需求下沉,基层诊疗市场将迎来新的增量空间。2015 年 9 月,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出分级诊疗试点工作考核评价标准,包括到 2017 年基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例要大于等于 65%。根据《2016 年卫生与计划生育统计年鉴》显示,2015 年全国基层医疗机构诊疗量为 43.4 亿人次,占总诊疗量 56.4%,次均门诊费用为 97.7 元。据中金企信国际咨询公布的《2020-2026年中国医学影像行业市场发展现状研究及投资战略咨询报告》统计数据显示:如果基层诊疗量占总诊疗量比例达到65%,假定次均门诊费用维持 2015 年 97.7 元不变,则基层医疗门诊全年费用将达到 4887 亿元。如果将基层医疗机构产生的住院费用计算在内,带来的增量市场则更大。医改持续推进,分级诊疗进入落地阶段。所谓分级诊疗制度,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病、不同病情患者的治疗,实现基层首诊和双向转诊,基层医疗的发展机会,将得益于我国对分级诊疗的持续推进。从基层医疗领域相关政策来看,分级诊疗已不是仅仅停留在规划和顶层设计中,多个方面都开始进入到了实质性的阶段。受益于分级诊疗政策红利,基层医学影像市场有望实现快速发展。基层医疗机构对大型医学影像设备,无论是数量还是质量都无法和大型医院媲美,如不少贫困县区至今依旧使用最初级的双排 CT 设备。2015 年 9 月,《国务院办公厅关于推进分级诊断制度建设的指导意见》提出,整合区域医疗资源,设立第三方独立的检验实验室、医学影像中心、血液净化中心等机构,弥补基层医疗机构资源稀缺,推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查机构间的结果互认,同时鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务,鼓励有条件的地方探索“基层检查、上级诊断”的有效模式。 分级诊疗的快速推进 以及社会办医的持续扶持,都 将直接推动基层及民营 医院医学影像诊断水平的提升,打开基层医学影像市场更大成长空间。据医械研究院发布的《2019中国医疗器械蓝皮书》:受益于经济水平的发展,健康需求不断增加,中国医疗器械市场迎来了巨大的发展机会,据医械研究院测算,2018年中国医疗器械市场规模约为5304亿元,其中医学影像市场占比为16%,故据此推算,2018年中国医学影像设备行业市场规模约为849亿元。根据中华医学会核医学分会发布的《2018年中国核医学发展现状普查结果》:截至2018年,正电子显像设备全国共有307台,其中拥有数量最多的省份为北京市,拥有34台,其次是广东省拥有31台,另外江苏省、上海市和山东省拥有量均超过20台,其余省份正电子显像设备均在20台以下。国内超声市场增长稳健,进口替代空间广阔。根据中国医学装备协会估计,2018年国内超声设备总销量约4.05万台,2019年为4.5万台。我国智能医疗影像诊断市场潜在空间较大。据数据显示,影像检查收入占医院总收入超过 10%。2015 年我国医疗卫生总支出突破 4 万亿元,其中医学影像支出约 4000 亿元,到 2020 年,我国医学影像市场规模将达 6000 亿至 8000 亿左右。按 7000 测算,假设诊断环节占比 20%左右,对应 2020 年的医学影像诊断市场规模为 1400 亿,假设人工智能渗透达到 20%,相应的潜在市场空间即有 280 亿元。
2015年9月,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出分级诊疗试点工作考核评价标准,包括到2017年基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例要大于等于65%,而2015年这一比例为56.4%。当前,分级诊疗已不是仅仅停留在规划和顶层设计中,多个方面都开始进入到了实质性的阶段。分级诊疗的快速推进以及社会办医的持续扶持,都将直接推动基层及民营医院医学影像诊断水平的提升,打开基层医学影像市场更大成长空间。第三方影像中心是独立于医院的影像诊断中心,可以有效弥补大医院影像诊断供不应求、小医院及私人诊所无力提供影响诊断服务的弊端。国内医学影像资源匮乏,且存在结构性失衡,催生第三方影像中心发展机遇。大型公立医院新增大型医用设备受到政策限制,分级诊疗是现阶段医改的战略性大方向,影像检车在疾病诊断中发挥着补课替代的中庸,而基层医疗机构影像设备配置落后,“大病不出县”缺乏配套支撑,此外,日益壮大中产人群对医疗服务质量提出了更高要求,通过第三方提供高质量的服务是推动分级诊疗的重要手段。在此背景下,第三方独立影像中心、体检中心等多种形式的医疗服务模式有望迎来更大的发展机遇。