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(1)医疗废物处置技术行业基本概述:医疗废物处置技术根据实现医疗废物无害化的机理,分为热处理技术、化学处理技术、辐射处理技术以及生物处理技术,总体上分为焚烧和非焚烧两大类,相应地医疗废物处置设备分为焚烧设备和非焚烧设备两大类。
1)医疗废物焚烧处置技术:焚烧处置技术一般是把医疗废物送入焚烧室,在高温火焰作用下,医疗废物经过干燥、气化、焚烧三个阶段,分解为气体和残渣,并对最终排放的烟气和残渣进行必要的无害化处理。焚烧具有减容减量大、消毒灭菌效果好、稳定安全等优点。缺点主要表现在成本高,空气污染严重,易产生二噁英、多环芳香族化合物、多氯联苯等剧毒物及氯化氢、氟化氢和二氧化硫等有害气体,需要配置完善的尾气净化系统,残渣和飞灰具有危害性。随着环保要求的提高,焚烧的成本大幅提高,利润空间大幅减小。
2)医疗废物非焚烧处置技术:医疗废物非焚烧处置技术是指低温热处理技术、化学处理技术、辐射处理技术以及生物处理技术。从目前通用的非焚烧处理技术来看,高温蒸汽、微波、化学消毒三种处置技术是应用最为广泛的非焚烧处理技术。
①医疗废物高温蒸汽处置技术:该技术是将医疗废物置于金属压力容器(高压釜,有足够的耐压强度)中,并以一定的方式利用过热的蒸汽杀灭其中致病微生物的过程。该技术优点在于需求的空间较小;工艺设备简单;操作方便,不需对操作人员进行特殊训练;灭菌迅速彻底。其缺点在于灭菌效果受到废物表面与蒸汽接触程度、蒸汽温度压力的高低、操作人员的技术水平等诸多方面的影响;对包装物要求较高;处理过程中易产生有毒的挥发性的有机化合物和有毒的废液,存在臭味和排水等环境问题;由于纯蒸汽是热传导,穿透性不强,有可能存在死角,不适用于处理病理废弃物、液态废弃物、手术切割物、挥发性化学物质。相应地处置设备有高温蒸煮医疗废物无害化处理设备。
②医疗废物化学处理技术:化学处理技术的工艺过程一般是将破碎后的医疗废物和化学消毒剂(如次氯酸钠、环氧乙烷、戊二醛、石灰粉等)混合研磨均匀,并停留足够的时间,在消毒过程中有机物质被分解、传染性病菌被杀灭或失活。化学消毒法分为干式化学消毒和湿式化学消毒二种方法,干式化学消毒法具有工艺设备和操作比较简单,一次性投资少,运行费用低,废物的减容率高,场地选择方便,可以移动处理,运行简单方便,运行系统可以随时关停,不会产生废液或废水及废气排放,对环境污染很小等优点。但对破碎系统要求较高,对操作过程的PH值监测(自动化水平)要求很高。湿式化学消毒法,具有一次性投资少,运行费用低,工艺设备和操作比较简单等优点。但处理过程会有废液和废气生成,大多数消毒液对人体有害,对操作人员要求高,操作人员的劳动强度大等缺点。相应地处置设备有医疗废物干式化学无害化处理设备和医疗废物湿学无害化处理设备。
③医疗废物微波处理技术:微波处理技术是继焚烧之后经证实并取得广泛应用的医疗废物处理技术之一,医疗废物微波处理技术的原理是利用一定频率和波长的微波辐射,在极性分子(如水)内部产生是热效应、非热效应、综合效应的作用,以热效应为主,非热效应为辅,通过多种效应共同作用的结果,将微生物杀灭的原理,微波对所有生物体的作用相同,其消毒菌谱广,可杀灭各种微生物和病原体等。微波能对非金属物体内部直接加热,加热均匀,无能量损失,对废物处理时,穿透性强,瞬时即可穿透到物体内部。配合适当的蒸汽,既能杀灭充满极性分子(水)的医疗废物,又能有效杀灭对微波能量无损耗或损耗较小的物质(非极性分子)。可处理感染性废物、损伤性废物、病理性废物(不含人体器官和传染性动物尸体)。同焚烧技术相比工程建设和运行费用较低易操作,适用于处理感染性废物、病理性废物、损伤性废物。相应的处置设备为医疗废物微波处理设备。
非焚烧处置技术与焚烧处置技术相比,建设成本和处理成本低、处理达标难度小、公众可接受程度高、无国际公约要求,在世界范围内得到了应用和发展。
中金企信国际咨询公布的《全球及中国医疗废物处置市场竞争战略研究及投资前景可行性评估预测报告(2023版)》
(2)行业发展概况:医疗废物处置设备制造是环保设备制造的细分行业。国务院于2003年6月16日颁发了《医疗废物管理条例》,对医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动进行了详细规定。
随着经济的快速发展,我国医疗行业取得了很大进步,在医疗水平和服务能力都得到显著提高的同时,医疗废物产生量也在持续增加。尤其新冠疫情爆发以来,医疗废物呈现井喷式增长。医疗废物具有感染性、毒性、腐蚀性和可燃性等危险废物特征,为了避免引起疾病传播,医疗废物需要进行专业化处理,并由专门设备、专门机构进行处置,对相应医疗废物处理设备和处置需求不断扩大。
医疗废物无害化设备制造及处置是随着医疗废物处置技术发展而不断发展的,医疗废物处置技术的更新和完善的潜在驱动力涉及技术、环境、经济和社会等方面。在产业发展实践中普遍经历了三个发展阶段,在人们没有意识到医疗废物特殊的传染性和污染性之前,填埋是主要的处置技术,该方法简便易行,但是占用土地,产生渗漏液污染地下水,滋生病菌和寄生虫,带来强烈的生态危害。随着人们对医疗废物特殊的传染性和污染性危害的认识,焚烧技术成为最主流的处置技术,焚烧炉成为最主要的医疗废物处理设备。但多数焚烧炉难以达到环保部门规定的现行烟尘排放标准,焚烧处置过程中会产生大量的有毒有害气体,严重污染环境和人体健康,当人们认识到此种危害后,非焚烧技术快速发展起来,特别是以高温蒸汽、微波和化学消毒为代表的非焚烧技术的发展更为快速,非焚烧设备主要有高温蒸汽灭菌设备、微波消毒设备和高压高温微波消毒设备和化学消毒设备。
我国医疗废物处置起步于1995年,《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》明确了医疗废物按照国家危险废物名录管理。县级以上地方人民政府应当加强医疗废物集中处置能力建设。2003年“非典”疫情过后,政府又陆续出台了多项医疗废物处理政策,推动国内医疗废物处理行业逐步实现规范化发展,同期医疗废物处理设备需求量有所增长,但真正得到快速发展是2012年起,《“十二五”危险废物污染防治规划》发布,推进医疗废物无害化处置,实现辖区内所有县级市和县(旗)医疗废物统一收集、统一处置。对确有困难,难以实现统一收集处置的县级市和县(旗)医疗废物,要因地制宜,统筹规划,鼓励采取高温蒸汽处理、化学消毒和微波消毒等非焚烧方式,建设县级医疗废物处置设施。2005-2011年国家在主要城市集中建设了一批焚烧炉,焚烧炉设备的需求量大增,同期高温蒸汽处理、化学消毒和微波消毒设备在市场上出现,并开始应用于处置。随着首批焚烧炉进入后期更新换代阶段和高温蒸汽处理、化学消毒和微波消毒技术的不断发展完善,非焚烧设备的使用量在不断增加,目前非焚烧设备已占据我国医疗废物处置市场的半壁江山。
新冠疫情爆发后,我国医疗废物处置能力短板显现。为此国家出台了一系列政策,随着相关政策的落地实施及监管的趋严,我国医废处理市场空间有望快速释放,相关医疗废物设备制造和处理公司将迎来历史性发展机遇,行业正在进入高速发展阶段。
2020年2月21日,中共中央政治局召开会议,明确提出“打好污染防治攻坚战,推动生态环境质量持续好转,加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板”。2021年5月《国务院办公厅关于印发强化危险废物监管和利用处置能力改革实施方案的通知》,通知要求到2022年底,基本补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板,县级以上城市建成区医疗废物无害化处置率达到99%以上,各地级以上城市应尽快建成至少一个符合运行要求的医疗废物集中处置设施。2022年6月底前,实现各县(市)都建成医疗废物收集转运处置体系。鼓励发展移动式医疗废物处置设施,为偏远基层提供就地处置服务。国家出台的支持鼓励政策为医疗废物设备制造和处置行业的发展创造了良好的政策环境,带来持续增长的市场需求,将有力推动行业的持续健康发展。
(3)行业竞争格局:2003年“非典”疫情过后,政府陆续出台了多项医疗废物处理政策,推动国内医疗废物处理行业逐步实现规范化发展;2020年新冠疫情爆发后,国家更是高度关注医疗废物处理行业发展,2020年2月中央政治局召开会议指出:“打好污染防治攻坚战,推动生态环境质量持续好转,加快补齐医疗废物危险废物收集处理设施方面短板”;《医疗机构废弃物综合治理工作方案》中提出,要加强医疗机构废弃物综合治理,加强集中处置设施建设。这一系列利好政策的出台及推行,为我国医疗废物处理行业发展提供了良好环境,同时也助力其配套设备产业的持续发展,医疗废物处理行业正处于高速发展阶段。
目前我国涉足医疗废物处置的上市企业共有二十余家,主要包括新荣昌(870984)、超越科技(301049)等。国内专门生产医疗废物处置设备厂家有四十余家,主要生产焚烧设备、高温(蒸汽)灭菌设备、化学消毒设备、微波消毒设备。其中:焚烧设备生产厂家主要有深圳汉氏固体废物处理有限公司、靖江市金秋实业有限公司、江苏中鼎环境工程股份有限公司、靖江市鑫昊环保科技有限公司、江苏鼎新环保科技有限公司、靖江鼎新环保设备有限公司、上海万强科技有限开发公司等;高温蒸汽设备生产厂家主要有新华医疗(600587)、重庆智得热工工业有限公司;化学消毒设备生产厂家主要有优艺国际医疗科技服务(北京)有限公司;微波消毒设备生产厂家有河南省利盈环保科技股份有限公司、天津市科力尔科技发展有限公司、天津聚润鑫环保科技有限公司、河南富鑫环保科技有限公司。
2012年10月《“十二五”危险废物污染防治规划》鼓励采取高温蒸汽处理、化学消毒和微波消毒等非焚烧方式,建设县级医疗废物处置设施。自此非焚烧设备得到了快速发展,截至目前焚烧设备和非焚烧设备市场占有率相当。随着环保督察趋严、国民环保意识的提升,具有规模优势、技术优势、管理优势的大型医疗废物处置企业及具有深度资源化能力的医疗废物处置企业竞争优势逐步凸显,大型医疗废物处置企业收购小型处置企业的并购事项频发。长远看来,行业集中度将逐步提升。
(4)行业发展趋势:从全球的发展趋势来看,医疗废物处置技术呈现出一个不断总结经验和推陈出新的过程。在美国,1997年以前主要采用焚烧方法处置医疗废物。1997年美国环保署颁布了新的焚烧炉标准,提高了二噁英排放标准限值要求。从1998年起大量非焚烧处理设施开始建设,目前美国正在进一步关闭医疗废物焚烧设施,建设非焚烧处理设施。在欧盟,20世纪90年代以前主要采用焚烧方法处置医疗废物,90年代之后采用非焚烧技术处理的医疗废物量已经超过焚烧技术。尤其是2004年以后,大部分欧盟国家签署了《POPs公约》,推进采用非焚烧处理技术成果成为欧盟各国最适宜的医疗废物处置技术。在加拿大,医疗废物处理和处置方法主要有蒸汽处理、化学处理、焚烧处理和排入下水道。在日本,作为主流的焚烧技术不断进化,多采用热解气化熔融炉,并大量使用选择性催化还原技术去除二噁英。在印度,目前的主体处置技术仍然是焚烧,并在以焚烧为主体处置技术的基础上,趋向于采用焚烧与非焚烧处理的组合设备处理不同类型的医疗废物。
从全球医疗废物处置技术的演变及发展历程来看,基本上都经历了从焚烧到高温蒸汽、微波以及化学消毒等非焚烧处理技术逐步变迁的过程,高温蒸汽处理技术、微波处理技术等非焚烧技术得到了广泛的应用。非焚烧技术逐步取代传统的焚烧技术已成为医疗废物处理技术的发展趋势,相应地处置设备也从以焚烧设备为主逐步过渡到以高温蒸汽设备、微波设备等非焚烧设备为主。
近年来,随着我国医疗废物产生量逐年增加,发展到2019年已经增长至88.3万吨,同比增长8.1%;医疗废物处理设备的应用需求也随之扩大,从2014年的2.9万台发展到2019年已经增长至4.1万台,年均复合增长率达到7.2%;而在2020年,在新冠疫情的影响下,国内医疗废物产生量呈爆发式增长,医疗废物处理设备应用需求直线上升,为行业发展提供了强大的助推力。
医疗废物处理设备制造业未来可能的发展趋势包括:1)以硬科技为代表的高新技术领域发展进一步提速,成为产业重点;2)传统装备制造业的数字化改造是重中之重,这决定着中国制造业的整体价值。3)城市集群与产业集群融合化成为重要创新引擎。新冠疫情爆发后,为了彻底杜绝二次污染的产生,医疗废物的妥善处置成为了保障战“疫”胜利的关键之一。2020年3月11日,生态环境部应急办主任赵群英在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,全国医疗废物在疫情前总的处理能力是4902.8吨/天,目前处理能力提高到6022吨/天,提高了23%,本次疫情加快了医疗废物处理产业的发展步伐。根据中金企信国际咨询统计数据,相比2019年的58.1亿元市场规模,2020年,医疗废物处理市场规模增长率升至15%,预计到2022年年末将突破85亿元。疫情之后,国家出台了一系列针对医疗废物处置的相关政策,国家对医疗废物处理的重视程度提升到更高水平,医疗废物处置行业未来发展前景广阔。
医疗废物处置行业未来发展方向:1)市场向县城及中小医疗机构逐步覆盖,大部分新增处置设施建设需求将来自于中小城市和县城;2)应急管理思路促进产能结构持续优化。疫情期间各地指定的医疗废物应急处置备用设施有望在补齐相关手续后,获得医疗废物处置资质,作为常规备用产能。此外,移动式医疗废物处置设施也有望未来在重点地区和医院进行推广,作为自主化处理方式承担更多应急处置任务;3)强化过程管理,打开“互联网+医废”新领域;4)医疗废物处置技术加快向绿色无害化发展。