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1、国际智能化药品管理设备制造行业发展情况:20世纪60年代初,美国的麻省总医院开发临床病人信息系统,由此开始了医院信息系统(HIS)的研究和应用,此后,美国医院,尤其是各大学的教学医院和医疗中心开始广泛开发HIS,并迅速应用,目前HIS已发展成为规模庞大的医疗信息系统,包含医学、药学、管理、财务、经济、教育和研究等多方面内容,在这一基础上,结合自动化技术的不断发展,智能化药品管理设备制造行业也得以开始发展。
20世纪90年代,在现代药品管理思想的指导下,德国、美国、日本、韩国等国家启动了智能化药品管理系统的研究,并研制出一系列与本国医院配套的各种自动化设备。随着信息技术、计算机技术、自动控制技术的发展和医疗保障体系的不断完善,医院药品信息化管理、自动化调剂和发放技术得到了迅速发展,各种新型的自动化药品存储、发放和管理系统不断涌现,许多成熟的自动化药房产品推向市场,智能化药品管理设备制造行业开始了真正意义上的发展。21世纪初,智能化药品管理设备制造行业进入快速发展期,自动化药房在欧美国家的发展呈上升态势,以期通过药房自动化技术来降低人力成本和管理成本。据中金企信国际咨询公布的《2021-2027年中国药房自动化系统市场运营格局及投资全产业链潜力研究预测报告》统计数据显示:整体看来,截至2013年,发达国家药房自动化系统平均普及率大约为30%左右,但各个国家的表现有所不同。至少62%的加拿大医院和89%的美国医院使用了自动发药设备。而到2014年底,美国99%的医院都配备了自动发药设备。
2、我国智能化药品管理设备制造行业发展情况
(1)我国智能化药品管理设备制造行业发展概述:在我国,2010年12月3日,卫生部出台《二、三级综合医院药学部门基本标准(试行)》,要求三级综合医院药学部门逐步配备全自动分包装系统、自动化调配配方系统和药品管理信息系统。2011年4月12日,卫生部发布《关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》,并制定了《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》,明确提出“合理安排门急诊服务,挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不得超过10分钟”。
因此,随着药品品种、数量的迅速增加和医疗服务质量标准的逐步提升,传统的药品管理模式已无法满足患者对医院发药效率的要求,智能化药品管理成为医院降低运营成本、提升运营效率和服务质量的重要手段。
除智能化医院药房外,静配中心为智能化药品管理领域提供了更为广阔的发展空间。2010年卫生部办公厅印发《静脉用药集中调配质量管理规范》,对静配中心工作流程的描述如下:临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。传统人工操作完成上述流程耗时长,劳动强度大,工作效率低。2011年3月1日,卫生部出台《医疗服务机构药事管理规定》,要求医疗服务机构根据临床需要建立静配中心(室),实行集中调配供应。医疗服务机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。住院(病房)药品调剂室对注射剂按日剂量配发,对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。监管部门对静脉用药的调配管理提出了较高的要求,也给高科技自动化设备和静配中心工作信息化、自动化、智能化软件提供了发展空间。
(2)我国医疗服务需求将大幅抬升:根据国家卫生健康委员会2019年8月发布的《2019年6月底全国医疗卫生机构数》,截至2019年6月底,我国医疗服务机构设置情况如下:全国医疗卫生机构数达100.5万个。与2018年6月底比较,全国医疗卫生机构增加7,344个,其中:医院增加1,580个,基层医疗卫生机构增加7,545个,专业公共卫生机构减少1,864个。医院3.3万个,其中:公立医院1.2万个,民营医院2.1万个。与2018年6月底比较,公立医院减少180个,民营医院增加1,760个。
据中金企信国际咨询公布的《2021-2027年中国智能化药品管理设备市场运行动态监测及发展前景投资预测报告》统计数据显示:基层医疗卫生机构95.1万个,其中:社区卫生服务中心(站)3.5万个,乡镇卫生院3.6万个,村卫生室62.2万个,诊所(医务室)23.5万个。与2018年6月底比较,社区卫生服务中心(站)增加,乡镇卫生院减少,诊所增加,村卫生室减少。
专业公共卫生机构1.8万个,其中:疾病预防控制中心3,453个,卫生监督所(中心)3,127个。与2018年6月底比较,疾病预防控制中心减少11个,卫生监督所(中心)减少23个。其他机构0.3万个。在医院数量总体增加的趋势下,各级医院均实现了高速增长,其中一级医院增长最快,主要得益于分级诊疗的推进。从2013年到2018年,中国三级医院数量从约1.8千所增长到约2.5千所,年复合增长率为6.9%;二级医院数量从约6.7千所增长到约9.0千所,年复合增长率为6.1%;一级医院数量从约6.5千所增长到约10.8千所,年复合增长率为10.8%。随着人口老龄化和生育政策放开带来人口红利,医疗服务需求将大幅抬升,未来各级医院数量都将迎来更快速增长,尤其是一级医院,在政府对社区卫生中心的支持下,将迎来发展机遇。根据弗若斯特沙利文统计,从2018年到2022年,预计中国三级医院数量将从约2.5千所增长到约3.2千所,年复合增长率为6.2%;二级医院数量将从约9.0千所增长到约11.2千所,年复合增长率为5.7%;一级医院数量将从约10.8千所增长到约14.9千所,年复合增长率8.4%。
随着中国医疗服务机构数量的大幅增长以及各地床位扩充建设的进行,医疗服务机构床位数量屡创新高。根据国家卫生健康委员会统计,从2013年至2018年,我国医疗服务机构床位数从约460万张增加至约650万张,年复合增长率约为7.3%。
2014年,国家发改委、国土资源部、住建部等10部委联合下发的《关于
加快推进健康与养老服务工程建设的通知》提出,为加快健康和养老服务工程,进一步放宽市场准入,积极鼓励社会资本投资健康与养老服务工程,到2020年医疗服务机构每千人病床数(含住院护理)达到6张。目前我国医疗服务机构每千人床位数为5.72张,根据弗若斯特沙利文统计,为达到规划目标,2022年预计我国医疗服务机构床位数将增加至约850万张,年复合增长率约为6.8%。随着中国医疗改革的深入和国民健康意识的加强,人们愿意花费更多支出
在医疗费用上,医院次均门诊费用有所提升。根据国家卫生健康委员会统计,从2013年到2018年,中国三级公立医院次均门诊费用从255.7元增长到319.2元,年复合增长率为4.5%,二级公立医院次均门诊费用从约168.1元增长到约203.9元,年复合增长率为3.9%。
人口老龄化、生育政策放开将带动医疗服务资源需求扩张,门诊消费将大幅增长。弗若斯特沙利文预计,从2018年到2022年,中国三级公立医院次均门诊费用可能从约319.2元增长到约384.3元,年复合增长率为4.6%,二级公立医院次均门诊费用可能增长到约240.8元,年复合增长率为4.2%。
(3)我国药品零售行业市场需求巨大:目前,我国药品零售行业自动化管理水平较低,而随着互联网医疗、远程医疗、慢病管理以及同城物流等领域的快速发展,零售药店变得越来越重要。根据中商产业研究院大数据库统计,截至2017年,我国零售药店数量约为45.4万家。2018年全国零售终端市场总体规模达到3,842亿元。因此,零售药店升级改造的需求为药品自动化管理提供了广阔的市场空间。
同时,由于便利性是零售药店的重要竞争力之一,因此零售药店对于自动售药机的需求也正在被不断开发。自动售药机可充分解决24小时药店稀缺的社会性难题,在为患者提供全天候服务的同时,降低零售药店的运营成本以及药师的工作强度,从而实现多赢局面。
(4)慢病管理政策促使医药流通企业产生药品自动化管理需求:随着人们健康意识的不断提升,慢病管理的需求不断增加,政府、医院以及医药流通企业均在该领域进行相关的探索,以寻求最佳的商业模式。医药流通企业通过对药库进行药品管理自动化改造、与医疗服务机构进行慢病管理处方信息的对接,可以延伸传统药品流通配送服务,将药品以处方为单位进行包装配送。即可优化慢病管理的业务流程,又可提升患者的购药体验。医药流通企业药库的药品自动化管理需求为智能化药品管理设备制造企业提供了新的市场空间。
(5)我国智能化药品管理设备制造行业具备广阔的上升空间:和发达国家相比,我国药品自动化管理的市场渗透率仍然较低,未来随着国家对医疗卫生事业投入的加大、卫生医疗服务机构数量的增多、卫生医疗服务机构药学服务转型、相关支持政策的出台及龙头医院的示范效应等因素的推动,药房自动化设备行业将保持高速增长,市场渗透率会迅速提升。
智慧药房项目可覆盖从处方形成之后至药品交与患者之前药品储存、管理、调配、运输的全部环节,更可以根据医疗服务机构客观条件和具体需求为其设计最优的智能化药品管理解决方案,从而在最大程度上提高药品发放效率、减少差错率、节省人力成本、提高患者就医体验。因此,各级医疗服务机构均为行业潜在客户。
同时,随着静配中心自动化设备研发、生产技术的发展,以及医院管理理念的进步,未来医院静配中心自动化设备的渗透率有望大幅提升。根据弗若斯特沙利文统计数据,未来3到5年,北京静配中心自动化设备渗透率将从4%上升到45%,深圳静配中心自动化设备渗透率将从6%上升到57%,苏州静配中心自动化设备渗透率将从30%上升到65%,上海静配中心自动化设备渗透率将从5%上升到48%。
目前,国内智能化药品管理设备制造行业处于快速发展阶段,医疗服务机构整体智能化药品管理覆盖率较低,单一医疗服务机构智能化药品管理程度较低,随着我国经济的快速增长、人民群众对医疗卫生服务需求的不断提升以及医疗服务机构对智能化药品管理认知程度的不断提高,市场需求将持续增长,行业具备广阔的上升空间。