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肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌患者占比约为80%。根据中金企信统计数据,2021年我国肺癌发病率位居恶性肿瘤前列,其中新发病例约98.5万,预计到2025年肺癌新发病例将达到约113万,年复合增长率约为3.4%。
2015-2030年中国肺癌发病人数现状及预测
数据整理:中金企信国际咨询
中金企信国际咨询公布的《2023版肺癌治疗药物ALK抑制剂市场发展战略研究及投资可行性预测咨询报告》
根据CSCO指南,早期非小细胞肺癌的治疗以手术治疗和放疗为主;晚期的非小细胞肺癌的治疗主要包括化疗、靶向治疗及免疫治疗。非小细胞肺癌相关的靶向治疗药物是最为丰富的,ALK、ROS1、EGFR等靶点均为非小细胞肺癌靶向药物治疗的重要靶点。下图展示了非小细胞肺癌的治疗路径:
非小细胞肺癌治疗路径分析
①ALK抑制剂:ALK抑制剂通过作用于ALK激酶区域的ATP结合位点,抑制ALK蛋白自身磷酸化,及下游靶蛋白STAT3磷酸化,抑制肿瘤细胞的增殖、生长及生存。ALK阳性的比例约占非小细胞肺癌的5%左右,针对这一靶点的药物缓解率很高,不良反应少,患者的生存情况显著改善但是常发生靶向治疗耐药的情况。
国内最早上市的ALK抑制剂为2013年上市的克唑替尼,于2018年进入医保;2018年,二代药物阿来替尼、色瑞替尼在国内获批上市,凭借这两款药物的更强的肿瘤抑制能力以及透过血脑屏障能力,短期获益更好,国内销量在2021年分别达到18.7亿元和2.2亿元,销量增长快速;国产药物恩沙替尼于2020年底获批上市,2021年实现销售收入1.5亿元。以上药物均已纳入国家医保目录,暂未被纳入集采范围。此外第二代ALK抑制剂布格替尼于2022年3月在国内获批上市,第三代ALK抑制剂洛拉替尼于2022年4月在国内获批上市。
2022年1-10月中国已上市ALK抑制剂药物基本信息分析
数据整理:中金企信国际咨询
截至2022年10月31日,国内共有5家医药企业的ALK靶点创新药产品进入临床III期阶段或NDA阶段,均为二代药物。
2022年1-10月中国非小细胞肺癌ALK抑制剂III期在研管线分析
数据整理:中金企信国际咨询
截至2022年10月,有2款ALK抑制剂仿制药处于BE临床阶段,分别为万邦生化仿制的第一代ALK抑制剂克唑替尼和奥赛康仿制的第二代ALK抑制剂色瑞替尼。其中克唑替尼的化合物专利保护期到2025年8月,色瑞替尼化合物专利保护期预计至2027年11月,仿制药上市日期至少需晚于化合物专利保护期。因此预计短期内无第二代ALK抑制剂仿制药商业化。具体信息如下:
2022年1-10月中国BE临床阶段在研的ALK抑制剂仿制药基本信息分析
数据整理:中金企信国际咨询
根据中金企信预测,ALK晚期非小细胞肺癌靶向药物规模从2021年的约33.7亿元增长至2025年的约73亿元,年复合增长率约为8.4%。随着药物可及性的提高,初治和经治在2025年的市场规模占比分别达到约56.2%和43.8%。
2015-2025年中国晚期非小细胞肺癌ALK抑制剂市场规模现状及预测
数据整理:中金企信国际咨询
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